循環(huán)風(fēng)醫(yī)用紫外線空氣消毒器可以實(shí)現(xiàn)人機(jī)共存，可以選擇在人流量高峰期消毒，其具有空氣消毒功能，目前已被醫(yī)院廣泛應(yīng)用，但針對循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器的規(guī)范和文件相關(guān)內(nèi)容較少，大家對循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器使用與管理頗有爭議，小編查閱了一些資料，整理分析現(xiàn)有規(guī)范要求，與大家共同探討。 1.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器的法律法規(guī)要求
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)空氣凈化管理規(guī)范》2012版中5.5條對循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器的適用范圍、消毒原理、使用方法及注意事項(xiàng)進(jìn)行了簡單概括，第6條規(guī)定了其在不同部門、不同情況下的使用，并對醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同場所空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)及監(jiān)測有明確的要求，這就為我們監(jiān)測空氣消毒效果提供了質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和方法。
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》2012版附錄A3、附錄C6規(guī)定了紫外線消毒的相關(guān)事項(xiàng)，給循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器的使用和監(jiān)測提供了參考。
《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制500問》對機(jī)器內(nèi)部紫外線燈管輻照強(qiáng)度檢測進(jìn)行了解惑?！断竟芾磙k法》（中華人民共和國衛(wèi)生部令第27號）規(guī)范了消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)經(jīng)營，對循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器的采購和進(jìn)貨驗(yàn)收明確了要求。 
《紫外線空氣消毒器安全與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 28235-2011）則全方位描述了循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器的具體應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)。

2.適用范圍
適用于有人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒。對一些人流量比較大、工作比較繁忙的科室比較實(shí)用，特別是對環(huán)境要求比較高的高危科室如手術(shù)室、ICU、急診室、輸液室等比較適宜，它可以定時(shí)自動開機(jī)，進(jìn)行持續(xù)空氣消毒。

3.索證情況
《消毒管理辦法》中要求：
“消毒劑、消毒器械和衛(wèi)生用品生產(chǎn)企業(yè)取得工商行政管理部門頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照后，還應(yīng)當(dāng)取得所在地省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門發(fā)放的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)衛(wèi)生許可證，方可從事消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)。經(jīng)營者采購消毒產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)索取下列有效證件：
（一）生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件；
（二）產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價(jià)報(bào)告或者新消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件復(fù)印件。有效證件的復(fù)印件應(yīng)當(dāng)加蓋原件持有者的印章。”循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器不屬于新消毒產(chǎn)品，所以我們需要索證的材料包括生產(chǎn)企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證、產(chǎn)品第三方檢測報(bào)告。
如果有經(jīng)營企業(yè)，還要提供經(jīng)營企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、衛(wèi)生許可證，此外還包括附件評價(jià)報(bào)告、標(biāo)簽（銘牌）、說明書，這些證件均應(yīng)由產(chǎn)品責(zé)任單位加蓋公章，并在有效期內(nèi)。

4.說明書解讀
相關(guān)法律法規(guī)均規(guī)定：采用紫外線消毒器對空氣及物體表面進(jìn)行消毒。其消毒方法及注意事項(xiàng)應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明。說明書的重要性可想而知。那么，我們?nèi)绾慰凑f明書指導(dǎo)日常使用呢？

4.1使用范圍。
本機(jī)器說明書在使用范圍、使用方法和主要性能參數(shù)中多次明確說明機(jī)器是適用于≦100m³的房間，注意：這是立方米，是體積，必須除以房間高度后才是其適用的房間面積。

4.2消毒時(shí)間。
本機(jī)器說明書是要求消毒時(shí)間≧120min(2小時(shí))的。所以臨床工作中我們應(yīng)該按說明書使用，同時(shí)可以考慮房間的體積和機(jī)器的功率，如果房間面積小則每次可以短一些時(shí)間，面積大的可以消毒時(shí)間長一些；還要考慮房間的作用，如果是診療操作密集、人流量較大，也要考慮消毒時(shí)間長一些、頻率高一些

4.3紫外線燈管的使用壽命。
《紫外線空氣消毒器安全與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 28235-2011）要求紫外線殺茵燈有效壽命應(yīng)≥3000h，通常情況下空氣消毒器的紫外線燈管使用壽命是3000-5000小時(shí)，本機(jī)器說明書注明是≧3000h。

4.4維護(hù)與保養(yǎng)
循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器的維護(hù)和保養(yǎng)應(yīng)該遵循廠家的使用說明書執(zhí)行，并有專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。
4.4.1科室及醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)測及維護(hù)
4.4.1.1監(jiān)測紫外線燈管及機(jī)器的消毒時(shí)間、使用壽命及維護(hù)情況：方法包括登記消毒開始時(shí)間及終止時(shí)間、累計(jì)燈管時(shí)間、機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況、維護(hù)時(shí)間及方法等。部分專家在檢查的時(shí)候會查看消毒記錄。隨著該項(xiàng)技術(shù)的成熟，現(xiàn)在許多機(jī)器會自帶記錄功能各醫(yī)院也可以采購。
4.4.1.2監(jiān)測空氣消毒效果：定期（通常是一季度）進(jìn)行空氣和物體表面采樣后微生物學(xué)監(jiān)測，如果發(fā)生感染進(jìn)行相關(guān)調(diào)查時(shí)隨時(shí)采樣，以間接評估循環(huán)風(fēng)紫外線消毒機(jī)的消毒效果。
4.4.1.3每周對消毒機(jī)器表面清潔1-2次。注意：清潔機(jī)器前關(guān)閉電源。
4.4.2廠家或?qū)I(yè)人士的維護(hù)保養(yǎng)，建議做好維護(hù)記錄?？諝庀緳C(jī)廠家購買和售后支持可聯(lián)系18511331392。
4.4.2.1紫外線輻照強(qiáng)度的監(jiān)測：循環(huán)風(fēng)紫外線消毒機(jī)中的紫外線燈為高強(qiáng)度燈管，本例機(jī)器內(nèi)部的紫外線輻照強(qiáng)度≧1800μW/cm²，醫(yī)院里配置的紫外線輻照計(jì)或指示卡無法對其進(jìn)行檢測，需要專門的設(shè)備，只能請廠家進(jìn)行監(jiān)測。而且合格的消毒器其技術(shù)參數(shù)規(guī)定了紫外線燈管壽命，對于醫(yī)院來說，不需要測定紫外線燈管強(qiáng)度，只需按照累計(jì)使用時(shí)間更換就可以，或者參照產(chǎn)品說明書進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)。
4.4.2.2過濾網(wǎng)清洗：清洗的頻率和方法應(yīng)該視使用說明書而定，此外也要考慮環(huán)境清潔度、使用時(shí)間及范圍。使用場所污染較嚴(yán)重、發(fā)現(xiàn)灰塵較多時(shí)（如基建時(shí)）或使用時(shí)間比較長、范圍廣時(shí)宜提高清洗頻率，并詳細(xì)記錄。各醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)說明書和實(shí)際狀況綜合考慮上述因素，與設(shè)備科和廠商自行協(xié)商和規(guī)定比較科學(xué)。
4.4.2.3機(jī)器內(nèi)部的清潔、紫外線燈管的清潔也應(yīng)定期進(jìn)行并有記錄。
 
5.常見誤區(qū)
誤區(qū)1：普通手術(shù)室手術(shù)進(jìn)行中使用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器
普通手術(shù)室保持良好的空氣質(zhì)量，空氣消毒器起著至關(guān)重要的作用，但循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器風(fēng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)可以產(chǎn)生較大的循環(huán)風(fēng)量，在這個(gè)過程中，低區(qū)域的塵埃粒子會隨著空氣的流動漂浮起來形成湍流，導(dǎo)致手術(shù)室內(nèi)懸浮的塵埃粒子短時(shí)間增加，從而產(chǎn)生二次揚(yáng)塵效應(yīng)。由此可見：開啟動態(tài)循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)會產(chǎn)生二次揚(yáng)塵的作用。因此，有專家建議盡量避免在手術(shù)過程中開啟動態(tài)循環(huán)風(fēng)消毒機(jī)
 
誤區(qū)2：在循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器正常消毒時(shí)，工作人員在常態(tài)工作情況下對空氣進(jìn)行監(jiān)測
循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器只是可以人機(jī)共存，并非采樣時(shí)的人機(jī)共存?？諝庀拘ЧO(jiān)測的采樣時(shí)間要求：未采用潔凈技術(shù)凈化空氣的房間在消毒或規(guī)定的通風(fēng)換氣后與從事醫(yī)療活動前采樣；或懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí)采樣。所以我們進(jìn)行空氣監(jiān)測一般是靜態(tài)或者不開啟消毒機(jī)的情況下開展。
相關(guān)知識：
動態(tài)循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)的工作原理：循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)是采用將室內(nèi)空氣吸入機(jī)器內(nèi)部進(jìn)行消毒，機(jī)內(nèi)裝有多層過濾網(wǎng)和高強(qiáng)度紫外線燈管，通過風(fēng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)使室內(nèi)空氣循環(huán)流動，當(dāng)空氣流經(jīng)消毒機(jī)風(fēng)口，濾網(wǎng)可以濾除空氣中的塵埃粒子，同時(shí)，高強(qiáng)度的紫外線瞬間殺滅微生物。